Nombres (*)

Apellidos (*)

Cédula de Identidad (*)

Expedido (*)

Teléfono / Celular (*)

Correo Electrónico (*)

Nombre de la persona o personas denunciadas (*)

Detalle con precisión el hecho denunciado (qué y cómo sucedió), el lugar de comisión del hecho (dónde sucedió), y fecha cuando sucedió. (*)

Pruebas que acompaña